Appel LJ.
J Am Soc Nephrol 14: S99-S102, 2003.
J Am Soc Nephrol 14: S99-S102, 2003.
Um grande número de pessoas tem a pressão arterial em um nível acima do considerado ótimo (120/80mmHg), ou seja, tem um risco aumentado de complicações cardiovasculares, porém abaixo dos níveis tradicionalmente considerados para o início do tratamento medicamentoso (140/90mmHg). Como abordar esta nada desprezível parcela da população? A resposta esta na implementação de mudanças do estilo de vida (antigamente chamando de terapia não-medicamentosa).
Inúmeros trabalhos têm mostrado que estas abordagens são extremamente efetivas em reduzir a pressão arterial além de serem pouco onerosas, porém são de difícil implementação e sobretudo manutenção, pois interferem com hábitos de vida já enraizados nas culturas dos países ocidentais.
Aumento da Atividade Física: "... todas as pessoas devem realizar exercícios físicos aeróbios (caminhar, correr, nadar, pedalar) na maioria dos dias, idealmente todos, da semana." Esta recomendação da Associação Médica Americana é baseada em uma meta-análise de 27 estudos randomizados que documentou uma redução média de 4mmHg na pressão sistólica em indivíduos submetidos a programas de atividade física aeróbia (Ann Int Med 136: 493-503, 2002). Redução no Consumo de Sal (NaCl): os consensos existentes acerca desta assunto recomendam limitar o consumo de sal para não mais de 100mEq de sódio por dia (equivalente a 6.0grs de NaCl), baseado em inúmeros estudos epidemiológicos, observacionais e intervencionistas (TOHP1 e 2, TONE, DASH-Sodium). Combater o Excesso de Peso: talvez a medida realizada isoladamente mais efetiva. Para cada quilo de peso perdido espera-se uma redução de 1,6/1,1mmHg na pressão sistólica e diastólica respectivamente. Dieta baseada em frutas e vegetais e reduzida em gordura saturada e açúcares: a chamada dieta mediterrânea, comprovadamente reduz a pressão arterial (DASH Diet). Muito provavelmente não se trata da existência de um único "mágico nutriente" presente neste alimentos, mas uma combinação de fatores (talvez a abundância de potássio, cálcio e magnésio presente neste tipo de dieta). Clique aqui para acessar o resumo do artigo
Dr. Giovânio Vieira da Silva
Sob supervisão do Dr. Decio Mion e Dr. Fernando Nobre
Sob supervisão do Dr. Decio Mion e Dr. Fernando Nobre